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2019-10-14 15:53 来源:好大夫在线

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2019-10-14 09:20:00 法制晚报 分享
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  法制晚报讯(记者 陈斯)  在北京获得2022年冬奥会举办权后,滑雪运动近两年迅速升温。然而临床数据显示,滑雪导致的运动损伤呈现上升趋势。

  专家提醒,除了包括膝关节韧带在内的下肢受伤比较常见之外,拇指、锁骨也是容易受伤的主要部位。建议滑雪爱好者注意运动前热身,进行骨骼肌肉、神经系统的健康检查等;同时,所有滑雪者都应该佩戴头盔,防止头部撞击风险;摔伤后应及时就医检查,以免留下健康隐患。

  膝关节、拇指、锁骨最易受伤

  据介绍,滑雪受伤中,包括膝关节在内的下肢受伤占比接近一半;拇指和锁骨受伤约占百分之三十以上,脑和脊柱受伤占百分之十以上。

  专家介绍,滑雪最为常见的是下肢损伤,也就是膝关节的前交叉韧带以及内侧副韧带的损伤。滑雪运动中,当胫骨顶到雪靴上、膝关节外移,或者雪橇向一侧跌倒而身体仍在向前滑时、膝关节卡到了靴子里,这两种情况最容易造成韧带损伤或断裂。内侧副韧带损伤会出现膝关节内侧明显疼痛,而前交叉韧带损伤则会导致关节积血、肿胀。需要明确的是,两种韧带损伤往往合并出现,因为关节无明显骨折或脱位,因此容易被漏诊。当出现滑雪时膝关节扭伤后的明显疼痛肿胀,需要咨询专科医生,妥善处理。如内侧副韧带损伤,一般可通过支具固定治疗;而前交叉韧带断裂一般需要手术治疗。

  滑雪中另一个较为常见的是拇指损伤,摔倒后手着地,手指头向外侧偏导致尺侧韧带损伤,这种情况下滑雪者会特别痛苦,不能够继续拿起雪具。路继科表示,这种情况要尽快用支具保护起来,然后由专业的运动医学医生来检查是不是韧带有断裂。

  同时,门诊上也经常遇到滑雪摔倒后,因为手戳到雪地上之后,力量传到肘关节,最后到锁骨,导致锁骨骨折的患者。这类患者大拇指、肘关节均无损伤,但却出现了锁骨损伤。“由于锁骨是上肢连接躯干的唯一骨头,受到的力量最大,同时年轻人骨质坚硬,力量从手指传递到锁骨导致其受伤非常常见。”

  因此,专家建议,如果在雪场摔伤后,锁骨位置出现局部疼痛、肿胀,那么要用吊带或三角巾将上肢悬挂制动以保持锁骨稳定,避免进一步活动导致血管神经损伤,及时就医进行拍片确诊。此外,锁骨受伤可以非手术治疗,切片部位通过螺丝钉来固定。

  头部受伤最严重 易引发后遗症

  对于年龄较小的滑雪爱好者来说,受伤的位置又不尽相同。路继科表示,儿童的骨头弹性较大,最常见的受伤位置是肘关节。受伤后也需要及时就医拍片检查,必要时通过手术固定治疗。儿童滑雪还需注意滑雪鞋一定要合适,不能太松,否则很容易造成髋关节部位的损伤;太紧则容易造成在靴子交界部位的骨折。

  此外,头部损伤在滑雪受伤总数中占比达14%,而儿童滑雪受伤中头部损伤占22%。专家着重强调,超过50%的滑雪意外死亡都与头部受伤有关。头部损伤中男性以及初学者占比较多,44%的头部损伤与不戴头盔有关。

  头部损伤包括脑震荡和脑挫伤。其中,脑震荡一般来说能够恢复,但也有很多后遗症,包括头痛、头晕、畏光等。脑挫伤、脑血肿则可以引起很严重的脑部损伤,从而引起肢体、运动、感觉、语言功能的障碍。

  因此,滑雪过程如遇头部受伤后,感觉恶心呕吐,一定要去医院做CT检查。如果有脑损伤,需要神经学科专家做进一步的治疗,有的甚至需要手术治疗。

  运动前可做骨骼肌肉、神经系统检查

  如何预防滑雪受伤?专家强调,滑雪前的热身运动非常重要,要使颈部肌肉、腿部肌肉得到锻炼,同时平时注意运动控制体重,较胖的人更容易造成韧带损伤;腹部和躯干肌肉强度的控制也非常重要。此外,还应注意锻炼身体的平衡能力,下肢的应变性等。

  据了解,对于滑雪爱好者来说,提前进行包括骨骼肌肉、神经系统在内的健康检查非常重要。例如,如果有康复师帮助拉伸肌肉、活动关节后再进行滑雪运动,可以起到较好的保护作用。

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责编:郝九辰
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